[목 차]

● 추천사

유광철 (경기도임상병리사회 회장) _ 6

소선기 (대한조직세포검사학회 회장) _ 8

지우현 (대한임상병리사협회 육안전문임상병리사위원회 위원장) _ 10

 

진단의 설계자, 0.1mm의 경계에서 생명을 읽다

 

왜 0.1mm인가 20

PA제도의 설립 배경: 시대적 요구와 혁신 20

PA업무의 효율성과 중요성: 학술적 고찰 21

글로벌 표준: 국가별 PA제도 비교 분석 21

한국형 모델: 숙련된 장인의 길(2026년 현재) 22

실무의 핵심: 관계의 미학(The Art of Relationship) 22

병리학적 통찰: 육안과 현미경을 잇는 전략적 가교 22

미래 전망: AI와 인간의 직관 23

진단의 기초를 세우는 숭고한 전문가들 23

 

산부인과 병리실무서

 

자궁경부(Uterine Cervix): 상피내 종양에서 침윤성 암까지의 진단 경로 27

자궁체부 및 내막(Uterine Corpus & Endometrium):

호르몬과 분자 병리의 융합 32

난소 및 난관(Ovary & Fallopian Tube): 정밀한 감별 진단의 영역 34

질 및 외음부(Vagina & Vulva): 외부 생식기 병변 36

 

여성생식기계(Female reproductive tract)

 

I. 자궁(Uterus)

1) 해부학적 위치 40

2) 기능 40

3) 구조 42

1. 임신 산물(Products of conception) 44

1) 유산(Abortion: Incomplete, Complete) 44

2) 자연유산(Miscarriage/Spontaneous abortion) 44

3) 태반 분리 이상(Accreta, Increta, Percreta/

Abnormal placental separation) 45

2. 자궁의 구조 및 위치 이상 46

1) 자궁탈출증(Uterine prolapse) 46

2) 중복자궁(Uterus didelphys) 47

3. 자궁의 신생물(Neoplasia of uterus) 47

1) 양성 병변 47

2) 악성 종양 50

4. 검체 채취 방법 및 절제술 58

1) 소파술(Dilation and curettage, D&C) 58

2) 자궁경부 및 질 생검(Punch biopsy) 58

3) 원추절제술(Conization) 및 자궁경부 고리전기절제술(LEEP) 58

4) 자궁경부 부분절제술(Trachelectomy) 58

5) 근종적출술(Myomectomy) 59

6) 자궁적출술(Hysterectomy) 60

5. 검체전 처리방법 61

1) 원추절제술(Conization or LEEP) 61

2) 자궁적출술(Hysterectomy) 62

6. 육안 검사 방법(조직 처리 방법) 63

1) 소파술(Dilatation & Curettage) 63

2) 자궁경부 및 질 생검(Punch biopsy) 63

3-1) 원추절제술(Conization or LEEP) 63

3-2) 자궁경부 부분절제술(Trachelectomy) 64

4) 근종적출술(Myomectomy) 64

5-1) 전 자궁적출술(Total Hysterectomy)－양성병변 64

5-2) 자궁적출술－자궁경부암 65

5-3) 자궁적출술－자궁내막암 67

5-4) 자궁적출술－육종(Sarcoma) 70

7. 종양의 병기 결정(AJCC 8th, FIGO stage) 70

1) Cervix uteri 70

2) Corpus uteri(carcinoma and carcinosarcoma) 71

3) Leiomyosarcoma and endometrial stromal sarcoma 72

4) 2023 FIGO Staging System of endometrial carcinoma,

including molecularly defined stages 72

 

II. 난소, 난관(Ovary and salpinx)

1) 해부학적 위치 74

2) 구조 75

3) 기능 76

1. 난소와 난관의 신생물(Neoplasia of Ovary and salpinx) 77

1) 양성 병변 77

2) 악성 종양 85

[ 상피성 난소암의 분류 ] 86

2. 검체 채취 및 육안 검사 방법의 종류 95

1) 낭종절제술(Cystectomy) 95

2) 난소절제술(Oophorectomy) 95

3) 난소난관절제술(Salpingo-Oophorectomy) 95

4) 난관절제술(Salpingectomy) 95

3. 육안검사 방법(조직처리 방법) 95

1) 난소낭종 절제술(Cystectomy) 95

2) 난소－난관 절제술(Salpingo-Oophorectomy) 95

SEE-FIM 프로토콜 97

1. 난관채(Fimbria)가 중요한 이유 97

2. STIL과 STIC: 육안으로 보이지 않는 전암 병변 97

2-1. STIL (Serous Tubal Intraepithelial Lesion) 97

2-2. STIC (Serous Tubal Intraepithelial Carcinoma) 98

3. SEE-FIM 방법의 근거 98

4. SEE-FIM Protocol 99

 

〈AJCC 8th T catergories〉 100

 

비뇨의학과 병리실무서

 

비뇨의학 및 병리 진단 체계의 통합적 개요 102

신장의 해부학적 이해와 종양 진단 체계 106

방광의 내시경 진단과 종양 치료 108

요관의 해부학적 특수성과 진단적 접근 110

고환의 종양 표지자와 수술적 확진 체계 111

음경의 편평세포암과 바이러스 연관성 113

임상병리사를 위한 통합적 결론 및 실무 제언 114

 

남성생식기계(Male reproductive tract)

 

I. 음경(Penis)

1) 해부학적 위치 116

2) 구조 116

3) 기능 116

1. 음경의 신생물(neoplasia of Penis) 118

1) 양성병변 118

2) 악성 종양 120

2. 검체 채취 방법 및 절제술 122

1) Punch biopsy 122

2) Incision and excisional resection 122

3) Penectomy(partial, total) 122

3. 육안검사 방법(조직처리 방법) 123

 

〈AJCC 8th T catergories〉 124

 

II. 고환(Testis)

1) 해부학적 위치 125

2) 구조 126

3) 기능 127

1. 음경의 신생물(neoplasia of Penis) 127

1) 양성병변 127

2) 악성 종양 130

〈생식세포 종양(Germ Cell Tumors, GCTs) - 95% 차지〉 133

2. 검체 채취 방법 및 절제술 134

1) Hydrocelectomy 134

2) Orchiectomy 134

3. 검체 전 처리방법 134

1) Orchiectomy 134

4. 육안검사 방법(조직처리 방법) 136

 

1. Clinical T category(cT) 138

2. Pathological T category(pT) 138

 

전립선(Prostate)과 방광(Urinary bladder)

 

I. 전립선(Prostate)

1) 해부학적 위치 140

2) 구조 141

3) 기능 141

1. 전립선의 신생물(Neoplasia of Prostate) 143

1) 양성 병변 143

2) 악성 종양 144

2. 검체 채취 방법 및 절제술 145

3. 육안검사 방법(조직처리 방법) 148

4. Prostate Clinical T stage(cT) 152

5. Prostate Pathological T stage(pT) 152

6. Gelason score 153

 

II. 방광(Urinary Bladder)

1) 해부학적 위치 155

2) 구조 156

3) 기능 158

1. 방광의 신생물(Neoplasia of Urinary Bladder) 159

1) 양성 병변 159

2) 악성 종양 161

2. 검체 채취 방법 및 절제술 164

3. 검체 전 처리 방법 164

4. 육안검사 방법(조직처리 방법) 167

 

〈AJCC 8th T categories〉 170

 

신장(Kidney)

 

1. 해부학적 위치 172

2. 구조 173

3. 기능 175

1) 노폐물 배설 175

2) 수분 및 전해질 균형 유지 175

3) 산－염기 균형 조절 175

4) 혈압 조절 175

5) 적혈구 생성 촉진 175

6) 비타민D 활성화 175

4. 신장의 신생물(Neoplasia of Kidney) 176

1) 양성 병변 176

2) 악성 종양 182

5. 검체 채취 방법 및 절제술 187

1) Renal biopsy 187

2) Nephrectomy(partial, radical) 187

3) Nephroureterectomy(radical) 187

6. 검체 전 처리 방법 187

1) Partial nephrectomy 187

2) Radical nephrectomy 187

3) Nephroureterectomy 188

7. 육안검사 방법(조직처리 방법) 190

1) Partial nephrectomy 190

2) Radical nephrectomy 191

3) Nephroureterectomy 193

 

〈AJCC 8th T categories〉 194