죽으려는 것이 아니다. 그렇다면 왜 자신을 해치는가? 비자살적 자해(NSSI)에 대한 가장 명쾌한 대답

비자살적 자해(NSSI)는 최근 수십 년간 급격히 증가하며 많은 우려를 낳고 있지만, 그동안 이를 전문적이고 심층적으로 다룬 자료는 턱없이 부족했다. 이 책은 ‘사람들은 왜 죽을 의도가 없으면서도 자신을 해치는가?’라는 질문에서 출발하여, NSSI의 기원과 평가, 치료에 관한 세계적 전문가들의 최신 지견을 집대성한 통합적이고 다학제적인 도서이다. 임상가, 연구자, 학생은 물론 자해 문제에 깊은 관심을 가진 일반 독자들도 이해할 수 있도록 명확하게 쓰였으며, 개인적 경험담이나 근거 없는 속설을 철저히 배제하고 오직 가장 최신의 과학적 연구 결과와 임상적 접근만을 엄선하여 담아냈다.

이 책은 크게 세 부분으로 나뉘어 NSSI에 관한 세 가지 핵심 질문에 명쾌하게 답한다. 1부에서는 자해의 정의와 역사적·문화적 맥락, 역학을 살펴보며 개념을 명확히 하고, 2부에서는 심리적·사회적·생물학적 요인을 비롯해 아동기 학대, 미디어의 영향 등 사람들이 자해를 하게 되는 원인을 다각도에서 심층 분석한다. 마지막 3부에서는 인지 치료, 변증법적 행동 치료(DBT), 생활 치료 프로그램, 약물 치료 등 가장 효과적인 최신 평가 및 치료 기법들을 상세히 소개한다. 이 책은 자해 행동에 대한 우리의 이해를 넓히는 것을 넘어, 향후 연구와 임상 실무가 나아가야 할 청사진을 제시하는 완벽한 길잡이가 되어 줄 것이다.

[목 차]

역자 서문

편저자 서문

 

제1부 비자살적 자해란 무엇인가

 

제1장 비자살적 자해: 정의와 유형

자해 사고와 행동

결론

 

제2장 비자살적 자해의 문화적 이해

문화정신의학 관점으로 살펴본 NSSI에 대한 초기 고려사항

인간의 신체 변형에 대한 문화적 기원

현재 문화가 신체 변형에 미치는 영향

결론

 

제3장 비자살적 자해의 역학과 현상학

NSSI 유병률 파악을 어렵게 만드는 요인

NSSI 방법

NSSI 추세

향후 연구 방향

 

제2부 사람들이 비자살적 자해를 하는 이유는 무엇인가

 

제4장 비자살적 자해의 심리 모델

NSSI의 초기 이론

NSSI의 기능적 모델

이러한 기능을 수행하기 위해 왜 NSSI를 사용하는가

향후 연구를 위한 구체적인 제언

결론

 

제5장 비자살적 자해의 대인관계 모델

NSSI의 대인관계 모델

결론

 

제6장 비자살적 자해의 생물학적 모델

NSSI에서 오피오이드의 역할

세로토닌과 NSSI

도파민 체계와 NSSI

시상하부-뇌하수체-부신 축과 NSSI

NSSI와 관련된 유전적 발견

NSSI의 생물학적 모델

결론

 

제7장 아동 학대에서 비자살적 자해로 이어지는 발달 경로

아동 학대와 NSSI의 주요 모델

아동 학대와 NSSI의 발달 과정 모델

향후 연구 방향

 

제8장 미디어, 인터넷과 비자살적 자해

소통의 통로이자 전염의 매개체

자해와 미디어에 관한 실증적 연구

미디어와 인터넷이 자해에 미치는 영향에 관한 이론적 설명

결론

 

제9장 발달장애에서의 비자살적 자해

기능적 행동 평가와 기능 분석

NSSI의 행동 치료

결론

 

제3부 비자살적 자해를 평가하고 치료하는 가장 효과적인 방법은 무엇인가

 

제10장 비자살적 자해의 평가

평가자의 태도

관심 영역

평가 도구

결론

 

제11장 비자살적 자해를 위한 인지 치료

NSSI의 인지 평가

개입

특별 주제

결론

 

제12장 비자살적 자해를 위한 행동 치료

행동주의: ‘당신이 생각하는 것 그 이상’

NSSI에 관한 기능적 접근

생물사회 이론

NSSI를 위한 행동 개입

변증법적 행동 치료: 행동 기제에 관한 가설

결론

 

제13장 청소년 비자살적 자해 치료의 특수 쟁점

청소년 NSSI: 문제 실태

평가 고려 사항

개입

변증법적 행동 치료

결론

 

제14장 비자살적 자해의 생활 치료

자해의 생활 치료에 관한 문헌

NSSI의 지역사회 기반 생활 치료

Grove Street 프로그램의 예비 결과

생활 치료 환경에서 자해 전염 현상

결론

 

제15장 비자살적 자해의 약물 치료

통증 및 쾌락 체계

오피오이드 차단제

각성-불안과 도파민 및 세로토닌 체계

정형 항정신성 약물

비정형 항정신성 약물

선택적 세로토닌 재흡수 억제제-항우울제

기타 향정신성 약물

결론

 

편저자 후기

참고문헌

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