[목 차]

 

1 생리학 입문 1

1.1 인체의 구조 2

근육조직 2

신경조직 3

상피조직 3

결합조직 4

기관과 기관계 5

1.2 항상성 6

음성되먹임 6

양성되먹임 7

화학적 신호전달물질 8

1.3 몸의 화학적 구성 9

원자 9

화학결합 11

산, 염기와 pH 13

유기분자 14

건강 메시지: 트랜스 지방산 섭취로 인한 건강상의 위험 17

요약 26

문제 26

 

2 세포구조와 기능 27

2.1 세포 구조 28

원형질막 28

핵 28

라이보솜 30

소포체 30

골지체 31

미토콘드리아 31

리소좀 32

퍼옥시좀 32

세포골격 33

2.2 세포의 유전자 발현 36

유전체와 단백질체 36

염색질 36

RNA 종류 37

RNA 합성 38

RNA 가공 38

RNA 간섭 38

2.3 단백질 합성과 분해 40

유전암호 40

단백질 합성 40

단백질 분해 41

2.4 DNA 합성과 세포분열 42

DNA 복제 42

세포주기 43

유사분열 44

감수분열 47

후성유전 47

임상 응용: 미토콘드리아 질병 33

요약 49

문제 50

 

3 세포대사와 세포신호작용 51

3.1 해당 작용과 젖산 경로 52

해당 작용 52

젖산 경로 54

3.2 호기성 호흡 54

구연산 회로 54

전자 수송과 산화적 인산화 56

전자 수송과 ATP 생산의 짝지움 57

ATP 수율 58

3.3 에너지의 저장과 이용: 탄수화물,

지방과 단백질의 대사 58

탄수화물 대사 59

지방 대사 61

단백질 대사 63

3.4 단순 확산 64

확산 속도 64

이온 통로를 통한 이온의 확산 64

막 전위와 개폐 이온 통로 65

3.5 운반체-매개 수송 66

촉진 확산 66

능동 수송 67

3.6 삼투 70

삼투와 물의 이동 70

삼투몰 농도 71

삼투압 71

장성 72

3.7 소포 수송 72

세포내 섭취 73

세포외 배출 74

3.8 세포 신호 74

세포 간 교신 기전 75

화학적 신호전달물질 75

G 단백질 77

2차 전령 77

임상 응용: 사이토크롬 c 와 세포자멸사 58

임상 응용: 낭성섬유증 70

임상 응용: 산화질소 77

요약 79

문제 79

 

4 신경계 구조와 신경 신호 작용 81

4.1 신경세포의 구조 82

신경세포 82

신경세포의 분류 83

신경아교세포 84

신경 성장과 재생 86

4.2 막전위 변화를 통한 전기적 신호 87

막전위 변화 88

차등전위 88

활동전위 88

활동전위의 전도 92

4.3 시냅스 93

전기적 시냅스 93

화학적 시냅스 94

4.4 신경전달물질로서의 아세틸콜린 97

니코틴 아세틸콜린 수용체 98

무스카린 아세틸콜린 수용체 98

4.5 신경전달물질로서의 모노아민 101

신경전달물질 세로토닌 102

신경전달물질 도파민 103

신경전달물질 노르에피네프린 103

신경전달물질 아미노산 103

신경전달물질 신경펩타이드 104

4.6 시냅스 통합 106

시냅스 가소성 106

임상 응용: 중증근육무력증 99

요약 109

문제 110

 

5 중추신경계 111

5.1 뇌의 구조적 구성 112

혈액-뇌 장벽 112

뇌척수액 113

회색질과 백색질 114

5.2 대뇌 114

대뇌 피질 115

뇌 검사 116

뇌파도 118

수면 119

기저핵 119

대뇌 편측화 120

변연계 121

학습과 기억 122

5.3 사이뇌 124

시상 124

시상하부 124

5.4 중간뇌와 후뇌 127

중간뇌 127

후뇌 128

5.5 뇌줄기 129

그물체 활성화계 130

5.6 척수 130

척수신경 130

척수 회색질과 백색질 131

임상 응용: 운동이상증 120

요약 134

문제 134

 

6 자율신경계와 체성신경계 135

6.1 자율신경계 136

자율신경계에서 신경지배 137

자율신경계의 기능 140

이중 신경지배를 받는 기관 146

6.2 체성신경계 147

체성신경계의 경로 147

신경근육 이음부 147

임상 응용: α-차단제 145

임상 응용: b-차단제 145

요약 149

문제 150

 

7 감각 생리 151

7.1 감각 수용체 152

감각 수용체의 종류 152

감각 수용체의 변환과 적응 153

감각 경로 154

7.2 피부감각 157

가쪽 억제 158

7.3 눈: 시각 158

눈의 해부학 159

굴절 162

수정체 조절 162

시력 164

망막 166

7.4 귀: 청각 171

귀의 해부학 171

전정기관 175

7.5 미각과 후각 178

미각 179

후각 181

임상 응용: 백내장 160

임상 응용: 녹내장 161

임상 응용: 색맹 171

요약 183

문제 184

 

8 내분비계 185

8.1 호르몬과 내분비샘 186

호르몬 구조와 종류 187

호르몬 상호작용 188

내분비 이상 190

8.2 호르몬의 작용 기작 191

핵 수용체 단백질과 결합하는 호르몬 191

2차 전령을 사용하는 호르몬 192

8.3 뇌하수체 195

뇌하수체 호르몬 195

시상하부에 의한 뇌하수체 후엽의 제어 197

시상하부에 의한 뇌하수체 전엽의 제어 198

뇌하수체 전엽의 되먹임 제어 200

8.4 부신 201

부신 피질의 기능 201

부신 수질의 기능 202

8.5 갑상샘과 부갑상샘 203

갑상샘 호르몬의 생성과 작용 204

부갑상샘 206

8.6 이자 및 기타 내분비샘 207

이자섬 207

솔방울샘 209

8.7 주변분비와 자가분비 조절 211

주변분비 조절물질과 자가분비 조절물질의 조절 작용 212

프로스타글란딘 212

임상 응용: 유방암 192

임상 응용: 당뇨병 210

요약 214

문제 214

 

9 근육 생리 215

9.1 골격근의 구조 216

세포 수준에서의 골격근의 구조 216

분자 수준에서의 골격근의 구조 217

9.2 골격근 수축의 기작 219

활주 필라멘트 학설 220

교차다리 주기 220

흥분-수축과 결합 222

9.3 골격근 수축의 역학 224

연축 224

근육 수축의 유형 225

직렬-탄력 성분 225

9.4 골격근의 에너지 대사 225

크레아틴인산 225

산화적 인산화 반응 227

해당 작용 227

산소 부채 227

근육 피로 228

골격근 섬유의 유형 228

9.5 골격근의 신경 제어 229

근육 방추 230

골격근 반사 230

9.6 골격근 장애 233

근육 경련 233

저칼슘 강직 233

근육퇴행 위축 234

9.7 민무늬근과 심장근 234

민무늬근 234

심장근 236

요약 237

문제 238

 

10 순환계의 생리 239

10.1 순환계의 구성과 기능 240

순환계의 기능 240

순환계의 주요 구성성분 240

10.2 혈액의 구성 241

혈장 241

혈액의 유형성분 242

혈액형 판정 245

혈소판과 지혈 248

10.3 심장의 구조 254

10.4 심장 주기 257

심장주기 동안의 심장 수축과 이완 257

10.5 심장의 전기적 활동 260

심장의 전도계 260

심전도 263

심전도와 심장 소리와의 상관 관계 264

10.6 혈관 265

동맥 267

모세혈관 269

정맥 269

10.7 림프계 270

10.8 죽상경화증과 심장부정맥 271

죽상경화증 272

심전도에 의해 탐지되는 부정맥 276

임상 응용: 악성 빈혈 246

임상 응용: 혈우병 253

임상 응용: 심근경색 275

요약 278

문제 278

 

11 심장 박출량, 혈류, 혈압 279

11.1 심장 박출량 280

심장 박동수의 조절 280

일회 박출량의 조절 281

정맥 환류 284

11.2 혈액량 285

모세혈관 조직 사이의 액체 교환 285

콩팥에 의한 혈액량의 조절 286

11.3 혈류에 대한 혈관 저항 290

혈류의 물리적 법칙 290

혈류의 외인성 조절 291

혈류의 주변분비 조절 291

혈류의 내인성 조절 292

11.4 심장과 골격근의 혈류 292

심장의 호기성 요구량 292

관상동맥 혈류의 조절 294

골격근을 통한 혈류의 조절 294

운동 중의 순환 변화 294

11.5 뇌와 피부로 가는 혈류 296

뇌 순환 296

피부 혈류 297

11.6 혈압 297

압력수용체 반사 298

심방 뻗침반사 299

혈압 측정 299

맥압과 평균 동맥압 302

11.7 고혈압, 쇼크 및 울혈성 심부전 302

고혈압 302

쇼크 304

울혈성 심부전 305

임상 응용: 안지오텐신-전환효소 억제제 290

임상 응용: 관상동맥의 혈관 조영상 293

요약 305

문제 306

 

12 면역체계 307

12.1 방어 기전 308

면역세포 308

선천면역 309

후천면역 313

림프구와 림프기관 314

림프기관 315

국소 염증 316

12.2 B 림프구의 기능 318

항체 319

보체계 320

12.3 T 림프구의 기능 321

세포독성, 보조, 조절 T 림프구 321

항원제시와 T 세포 활성화에서 MHC 분자의 역할 325

12.4 능동 면역과 수동 면역 328

능동 면역과 클론 선택설 328

면역 내성 330

수동 면역 330

12.5 면역체계에 의해 일어나는 병 331

자가면역 331

알레르기 332

임상 응용: 사람 면역결핍 바이러스 323

요약 334

문제 334

 

13 호흡계 335

13.1 호흡계의 구조 336

흉강 336

기관지와 폐포 338

13.2 물리적 측면의 환기 338

폐 내압과 흉막 내압 338

폐의 물리적 성질 340

표면 활성물질과 호흡곤란 증후군 341

13.3 호흡역학 341

들숨과 날숨 341

폐 기능 검사 342

폐 질환 344

13.4 폐의 기체교환 346

PO2의 계산 347

혈액의 기체분압 347

혈액 PO2와 PO2의 측정 의의 348

폐순환과 환기 및 관류 비율 349

기체의 높은 분압에 의해 생기는 질환 350

13.5 호흡 조절 351

뇌줄기 호흡 중추 351

혈액 PCO2와 pH가 환기에 미치는 효과 352

혈액 PO2가 환기에 미치는 효과 354

폐수용체가 환기에 미치는 효과 355

13.6 헤모글로빈과 산소 및 이산화탄소 운반 356

헤모글로빈 356

산소헤모글로빈 해리곡선 357

pH와 온도가 산소 운반에 미치는 효과 358

2,3-글리세르산 이인산이 산소 운반에 미치는 효과 359

헤모글로빈 구조와 기능의 유전적 결함 360

미오글로빈 360

13.7 이산화탄소 운반 361

염소 이온 이동 361

역염소 이온 이동 362

13.8 혈액의 산-염기 균형 362

산-염기 균형의 원리 363

환기와 산-염기 균형 363

13.9 운동과 높은 고도가 호흡 기능에 미치는 효과 364

운동 중의 환기 364

높은 고도에 대한 순응 364

임상 응용: 천식 치료제 344

요약 365

문제 366

 

14 콩팥과 물과 전해질의 조절 367

14.1 콩팥의 구조와 기능 368

비뇨기계의 구조 368

배뇨 조절 369

콩팥의 현미경 해부학 370

14.2 사구체 여과 371

사구체 초미세 여과액 372

사구체 여과율의 조절 373

14.3 염과 물의 재흡수 375

토리쪽 세관의 재흡수 375

역류 증폭계 376

집합관 379

14.4 콩팥 혈장 청소 382

콩팥 청소에 영향을 주는 수송 과정 382

이눌린의 콩팥 청소율 383

콩팥 혈장 청소율의 측정 384

포도당의 재흡수 384

14.5 전해질과 산-염기 균형의 콩팥 제어 386

Na+와 K+ 균형에서 알도스테론의 역할 386

알도스테론 분비의 제어 387

나트륨이뇨 펩타이드 390

Na+, K+와 H+ 사이의 관계 390

콩팥 산-염기 조절 391

산-염기 불균형 392

14.6 이뇨제와 콩팥 질환 393

이뇨제의 작용 393

콩팥 질환 394

임상 응용: 콩팥돌 368

요약 396

문제 396

 

15 소화계: 소화와 흡수 397

15.1 소화작용의 개요 398

위장관 벽의 세포층 구조 399

15.2 소화 기능의 조절 작용 401

신경 조절 401

호르몬 조절 402

위장관 조절 402

15.3 입, 인두, 식도 403

입 403

인두 404

식도 404

15.4 위 404

위 분비 404

15.5 작은창자 407

창자 융모 408

작은창자의 운동 409

15.6 큰창자 410

큰창자의 분비, 소화와 흡수 410

큰창자의 운동과 배변 411

15.7 부속 기관 411

침샘 411

간의 구조와 기능 413

쓸개 416

이자의 구조와 기능 417

임상 응용: 간경화 413

임상 응용: 이자암 419

요약 420

문제 420

 

16 대사의 통합과 조절 421

16.1 대사의 개요 422

이화작용 422

동화작용 423

에너지 저장 423

대사율 424

16.2 흡수 상태의 대사 424

흡수된 탄수화물 424

흡수된 아미노산 426

흡수된 지방 426

16.3 흡수 후 상태의 대사 426

글리코겐 분해 429

아미노산의 탈아미노화 반응 429

지방 분해 429

16.4 흡수와 흡수 후 상태의 대사 조절 431

인슐린의 작용 431

글루카곤의 작용 433

에피네프린과 교감신경의 작용 435

코르티솔의 작용 436

성장호르몬의 작용 436

저혈당 436

16.5 에너지 섭취와 저장의 조절 436

음식 섭취와 에너지의 조절 436

16.6 체온 조절 441

체온 조절의 기전 441

16.7 칼슘과 인산염 평형의 조절 442

뼈 침착과 뼈 흡수 442

뼈의 호르몬 조절 443

1,25-다이하이드록시비타민 D3 446

칼슘과 인산염 균형의 음성 되먹임 억제 447

임상 응용: 대사 증후군 428

임상 응용: 골다공증 445

요약 448

문제 448

 

17 생식계: 생식과 발생 449

17.1 성 결정 450

17.2 성 분화 451

유전적 성과 생식샘 성 451

표현형 성 452

내부 생식기의 분화 452

차례 xiii외부 생식기의 분화 453

성 분화의 장애 454

17.3 생식과 호르몬 455

안드로겐 455

에스트로겐과 프로게스테론 456

생식샘 스테로이드의 효과 456

시상하부-뇌하수체-생식샘 조절 456

17.4 남성의 생식계 457

해부학 457

정자 발생 459

17.5 여성의 생식계 462

해부학 462

난소 464

생식기관 464

난자 발생 464

월경주기 464

17.6 수정, 착상, 임신 470

수정 470

착상 471

임신 472

17.7 분만과 수유 475

분만 475

수유 477

임상 응용: 발기부전 462

임상 응용: 난소암 469

요약 478

문제 479

용어풀이 480

찾아보기 484