[목 차]

편역에 즈음하여

편역에 참여하신 분들(가나다순)

원저에 대하여

 

1장 왜 자신의 유전자에 대해 알아야 하는가?

유전 문제는 인생과 깊은 관계가 있다｜여러 가지 유전병｜유전되는 소인｜왜 이제는 알아야 하는가?｜알아야 할 권리｜기형 출생의 정도 차이｜선천성 또는 후천성 출생 이상｜낙태의 결정｜선천성 불구아를 둔 부모의 불행

 

2장 염색체

세포｜정상 염색체｜염색체의 수, 크기 그리고 성염색체｜염색체 이상｜유산｜약물｜염색체 수가 너무 많거나 적을 때｜정상 세포와 비정상 세포가 섞여 있는 모자이크｜수는 정상이나 구조에 이상이 있는 경우｜그 밖의 구조적 이상｜염색체의 일부가 떨어져 나간 경우｜염색체의 절단

 

3장 성염색체

성염색체 수가 너무 많을 때｜성염색체 수가 적을 때｜모자이크 염색체 이상｜남자도 여자도 아닌 사람(간성)｜자웅동체｜의사자웅동체 64｜성은 어떻게 결정될까? 정소결정인자의 역할

 

4장 범죄 행동과 관련된 염색체 이상

XYY형 염색체｜XYY 남성의 특성｜여분의 Y염색체를 가진 소년｜기타 문제｜쌍둥이와 범죄｜기타 염색체 이상과 탈선적 행동｜이들의 자유를 구속해도 좋은가?｜XYY 태아의 산전진단｜어려운 문제점들｜선입견의 영향｜정신이상을 입증하기 위한 방안｜큰 키와 XYY의 상관성｜결론

 

5장 유전자와 인종

유전적 이점｜유전자와 기후｜격리집단의 유전자｜유전병과 종족집단｜유전자와 역사｜혈액형｜혈액형과 질병｜HLA와 질병 100｜근친혼

 

6장 유전자의 검색

의의와 목적｜분자유전학적 방법｜유전자 검색은 생명을 구한다─그 실례들｜유전병이 있는 사람을 위해 ｜성폭행과 살인범의 유전자 감식｜친자 확인

 

7장 유전적 선천성 결함과 지적장애

선천성 결함의 빈도｜염색체의 이상｜한쪽 부모로부터 물려받은 결함｜부모는 정상이지만 보인자일 때 ｜어머니가 보인자로서 아들에게만 영향을 주는 경우｜연약한 X 증후군｜여러 요인에 의한 출산 이상 ｜어머니가 자식에게 영향을 미치는 유전병｜선천성 기형

 

8장 눈에 보이지 않는 적 : 모체의 감염과 X선 피폭

감염｜피해를 주는 시기｜풍진｜기타 감염｜임신 중 X선의 영향

 

9장 위험을 초래하는 약물

아스피린｜항생제｜비타민｜진정제｜류머티즘성 관절염 치료제 코르티손｜혈당 조절제｜항암제｜진경

제(간질 치료제)｜성호르몬｜항응고제｜갑상선 기능항진증 치료제｜흡연｜환각제나 대마초｜알코올｜납｜수은｜자궁 내 피임기구와 구리｜직업과 기형아 출산｜고조병에 걸린 감자

 

10장 유전상담

유전상담이란 무엇인가?｜유전상담의 대상 182｜누가 유전상담을 해주는가?｜상담자｜권위주의적 접근 ｜유전상담자에게서 얻을 수 있는 것은?｜피상담자의 기대｜위험성과 확률｜위험률을 간과하면 비극을 부른다｜불안감은 상담을 해친다｜기타 장애물｜유전상담을 하는 곳

 

11장 산전진단 : 양수천자와 융모막 융모 생검법

배경｜양수천자 시행 전에 알아야 할 사항｜양수란 무엇인가?｜양수 검사는 어떻게 하는가?｜초음파의 이용｜양수천자의 안전성｜양수천자의 문제점｜융모막 융모 생검법

 

12장 산전진단 : 염색체 이상

35세 이상 산모에서의 염색체 이상아 출산｜염색체 이상의 보인자인 부모｜다운증후군의 아이를 출산한 경력이 있는 경우｜출산 전에 염색체 검사가 필요한 기타의 경우들｜정확도와 오진

 

13장 산전진단 : 효소결핍증을 비롯한 기타 유전병

반성유전병의 산전진단｜효소결핍증의 산전진단｜검증 방법｜출생 전 치료 가능성｜태아 기형의 조기 발견｜음파의 이용｜특수 X선 기술｜일반 X선｜양수의 생화학적 분석｜태아 내시경 검진｜어머니를 통한 태아 질병의 진단

 

14장 산전진단의 윤리, 도덕, 법률적 문제

부모의 입장｜유산에 대한 사전 서약｜유전적 이상이 확인된 태아의 유산 여부｜아내와 남편의 고민｜태아의 성 결정｜의사의 입장｜태아의 입장｜사회의 입장｜산전진단의 이점과 비용｜산전진단의 법률적 고찰

 

15장 유전병의 치료

식이 요법｜증대식｜제한식과 대용식｜보충식｜약물 요법｜내부 환경의 변경법｜효소 교체 요법｜수술 요법｜기관이식 요법｜골수 이식 요법｜유전자 치료법｜문제점｜유전자 도입 기술｜앞으로의 전망

 

16장 인류는 유전병을 극복할 수 있을까?

유전자 조작을 통한 유전자의 교체와 제거｜유전자 지도 작성｜복제 인간｜유전학과 사회, 그리고 미래

[본 문]

이 책에서는 아일랜드인, 이탈리아인, 그리스인, 유대인, 동양인, 흑인 및 백인 등 여러 민족이나 인종에 따라 각각 다른 종류의 유전병이 있음을 논하고자 한다. 예를 들어 백인종에서는 2,500명 가운데 한 명꼴로 낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis)이라는 유전병이 나타난다. 또한 유대인(중동, 유럽의 유대인과 스페인, 포르투갈의 유대인)에서 많이 나타나는 유전병은 다르다. 그러나 인종과 아무런 관계없는 유전병도 많다._20쪽

 

범죄는 과연 유전과 관계가 있는 것일까? 혹은 전적으로 환경 때문인가? 하는 호기심이 생긴다. 전 세계적으로 폭력이 점차 증가하면서 이는 날로 심각한 사회문제로 대두되고 있다. 다수의 정부 관리들과 많은 학자들이 탈선적인 행동의 원인과 해결책을 찾는 데 고심하고 있다. 결손가정, 어린이 학대, 심리적 및 육체적 결함, 빈곤, 빈민가의 복잡한 생활상 등 다양한 사회적 요인들이 이와 관련되어 있는데, 이런 것들과 어린아이들에 작용하는 또 다른 요인들 때문에 범죄나 탈선적인 행동이 유발되는 것이다. 전적으로 어느 한 가지 원인만을 지적할 수는 없겠지만, 정신적 질환이나 정신병적 성향에 대한 소질이 사회문제를 일으키는 주요 원인 중 하나임에는 틀림이 없다._73쪽

 

테이-삭스병과 같은 이상이 아슈케나지 유대인의 경우 그들이 어디에 살든지 간에 높은 빈도로 나타나는 이유는 무엇일까? 특정 종족집단과 특이한 질병 사이의 연관성을 의심하는 이러한 질문은 언제나 제기될 수 있다. 이에 대한 가장 보편적이고 타당한 답변은 “그들은 종족의 기원이 같기 때문에 동일 조상으로부터 물려받은 유해 유전자를 지니고 있기 때문이다”라는 것이다. 동일 조상에서 유래한 종족은 세계 어느 곳에 거주하든지 간에 그 종족이 특이하게 소유하는 유전자를 계속 이어받는다._97쪽

 

유전상담은 아마도 의학 자체만큼이나 오래된 것으로, 이미 유대교 성전인 탈무드에 혈우병에 관한 정확한 지식이 실려 있다. 유전상담에서 새로운 것은 예전에는 불가능했던 산전진단과 이에 대한 처리가 가능해진 점이다. 오늘날에는 산전진단으로 선천성 결함을 예방하고, 유전병의 보인자를 가려낸다. 또 어떤 유전병은 출생 시에 진단할 수 있어, 특수치료를 시행할 수도 있는 의학기술이 개발되어 있다. 이러한 발전이 우리가 얻은 주요 성과이다._181쪽

 

태아의 양수에 섞인 세포를 분리해 세포가 자랄 수 있는 배지에 옮겨 특수 항온기에서 몇 주 동안 배양한 후 그 세포가 갖고 있는 효소의 결핍 등을 조사함으로써 생화학적 이상을 검증할 수 있다. 초기에는 이러한 세포 배양이 쉬운 것은 아니었으며 정확한 진단을 위해 양수를 몇 차례 채취해야 하는 경우도 있었다. 최근에는 세포 배양 방법도 많이 향상되었으며, 채취된 세포에서 생화학적인 검증뿐만 아니라 염색체의 이상도 같이 조사하고 있다._219쪽