01 환자의 일반 관리 1 응급실 환자 관리 1 I. 정형외과 응급실 환자의 평가 1 II. 정형외과적 응급(Emergent) 및 긴급(Urgent) 상황 4 III. 소아 외상 환자의 관리 : 소아 외상 참조 14 일반 수술 환자의 관리 15 I. 수술 전 평가 및 준비 15 II. 수술 후 환자 관리 20 III. 주요 합병증 23 02 부목 및 석고 붕대법 31 I. 재료 및 기구 31 II. 기본 원칙 34 III. 부목(Splint) 36 IV. 석고붕대(Circular Cast) 45 03 견인 53 I. 목적 53 II. 필수 준비물 53 III. 분류 53 04 관절 천자 73 I. 급성 관절 종창 73 II. 관절 천자 98 05 수술 준비 및 기구 103 I. 수술 준비 103 II. 지혈대 108 III. 혈액으로 전파되는 병원균 110 IV. 수술 창상 감염의 예방 111 V. 정형외과 수술 기구 및 사용법 113 06 척추 133 외상 133 I. 척추 외상 환자의 신경학적 검사 133 II. 척추 손상 기초 137 III. 경추골절(Fractures of the Cervical Spine) 149 IV. 흉요추 골절(Fracture of Thoracolumbar Spine) 165 척추 주요 질환 178 I. 경추 신경근증 178 II. 경추 척수증(Cervical Myelopathy) 180 III. 상부 경추 질환: 환축추간 불안정증 184 IV. 요추 추간판 탈출증 185 V. 요추부 척추관 협착증 191 VI. 척추 전방 전위증(Spondylolisthesis) 196 VII. 특발성 척추 측만증(Idiopathic Scoliosis) 199 VIII. 선천성 척추 측만증 205 IX. 신경 근육성 척추 측만증 208 X. 척추 후만증(Kyphosis) 210 XI. 척추 종양 213 XII. 척추 감염 228 07 견관절 및 상완 233 외상 233 I. 쇄골 골절(Fractures of the Clavicle) 233 II. 흉쇄 관절 손상(Injuries of the Sternoclavicular Joint) 236 III. 견봉 쇄골 관절 손상(Injuries of the Acromioclavicular Joint) 239 IV. 견관절 전방 탈구(Anterior Shoulder Dislocation) 243 V. 견관절의 후방 탈구(Posterior Shoulder Dislocation) 248 VI. 상완이두건 장두의 파열(Ruptures of the Long Head of Biceps Brachii) 250 VII. 견갑골 골절(Fractures of the Scapula) 251 VIII. 근위 상완골의 골절(Fractures of the Proximal Humerus) 252 IX. 상완골 간부 골절(Fractures of the Humerus Shaft) 256 주요 질환 260 I. 견봉 하 충돌 증후군(Subacromial impingement syndrome) 260 II. 회전근 개 질환(Disorders of the Rotator Cuff) 262 III. 유착성 관절낭염(Adhesive Capsulitis) 267 IV. 석회성 건염(Calcific Tendinitis) 271 V. 견관절 불안정성(Instability of the Shoulder) 273 VI. 상부 관절와순 파열(SLAP lesion) 277 08 주관절 및 전완 281 외상 281 I. 원위 상완골 골절 281 II. 근위 척골 골절 292 III. 요골두 골절(Radial head fracture) 295 IV. 주관절 탈구 297 V. 전완부 환의 손상(Forearm bone ring injury) 303 주요 질환 313 I. 외상과염-내상과염 313 II. 박리성 골연골염 316 III. 주두 점액낭염(Olecranon Bursitis) 318 IV. 주관절 변형(Deformity of the Elbow) 320 V. 주관절 재발성 불안정성(Recurrent Instability of the Elbow) 322 VI. 주관절 강직(Stiff Elbow) 325 VII. 주관 증후군(Cubital Tunnel Syndrome) 327 VIII. 상지 구획증후군(Compartment Syndrome of the Forearm) 330 09 손목 관절 및 수부 335 외상 335 I. 원위 요골 골절(Distal Radial Fracture) 335 II. 원위 요척 관절 손상(Distal Radioulnar Joint Injury) 339 III. 주상골 골절(Scaphoid Fracture) 340 IV. 월상골 주위 탈구 및 골절 탈구(Perilunar Dislocation and Fracture- Dislocatior) 344 V. 요수근 탈구(Radiocarpal Dislocation) 346 VI. 수근관절 불안정성(Carpal Instability) 347 VII. 무지 중수골 기저부 골절(First Metacarpal Base Fracture) 349 VIII. 제2-5수지 중수골 골절(2nd~5th Metacarpal Fracture) 351 IX. 제2-5수지 골절(2nd-5th phalangeal fracture) 356 X. 수근-중수 관절 탈구 및 인대 손상(Carpometacarpal Joint Dislocation and Ligament Injury) 362 XI. 중수 수지 관절 탈구 및 인대 손상(Metarcarpophalangeal joint dislocation and ligament injury) 363 XII. 굴곡건 손상(flexor tendon injury) 367 XIII. 신전건 손상(Extensor tendon injury) 370 XIV. 손의 절단(Hand Amputation) 373 XV. 손의 피부 손상(Skin injury) 378 손목 및 수부의 주요 질환 382 I. 기초적 검사(Basic Examination) 382 II. 수부 선천성 기형(Congenital Anomalies of the Hand) 383 III. 수부의 건 질환(Tendon Disease) 392 IV. 수부의 신경 질환(Nerve Disease) 395 V. 수부 감염(Hand Infections) 400 VI. 수부 종양(Tumors and Tumorous Conditions of the Hand and Wrist)405 VII. 손목 및 수부의 만성 관절염(Chronic Arthritis) 409 VIII. 수부의 혈관성 질환(Vascular Disease) 411 IX. 기타(Miscellaneous Disorders) 414 10 골반 및 고관절 417 외상 417 I. 골반골 골절(Pelvic Fractures) 417 II. 고관절 탈구(Hip Dislocation) 421 III. 대퇴골두 골절(Femoral Head Fracture) 424 IV. 비구 골절(Acetabular Fracture) 426 V. 대퇴 경부 골절(Femoral Neck Fracture) 431 VI. 대퇴 전자간 골절(Intertrochanteric Fracture) 436 VII. 전자하 골절(Subtrochanteric Fracture) 441 주요 질환 444 I. 대퇴 골두 무혈성 괴사 444 II. 발음성 고관절(Snapping Hip, Coxa Saltans) 451 III. 고관절 주위의 염증성 질환 455 IV. 대퇴-비구 충돌 증후군(Femoroacetabular Impingement Syndrome, FAI) 459 V. 대퇴 골두 연골하 스트레스 골절(Subchondral Stress Fracture of the Femoral Head) 466 11 대퇴골 및 슬관절 471 외상 I. 골절 및 탈구 471 I. 대퇴골 원위부 골절(Distal Femoral Fracture) 471 II. 슬개골 골절(Patellar Fracture) 473 III. 슬개골 탈구(Patellar Dislocation) 475 IV. 슬관절 탈구(Dislocation of the Knee) 477 V. 경골 고평부 골절(Tibial Plateau Fracture) 478 외상 II. 인대, 연골, 연골판 481 I. 전방 십자 인대 손상(Anterior Cruciate Ligament Injury) 481 II. 반월상 연골 손상(Meniscus Injury) 494 III. 후방 십자 인대 손상(Posterior Cruciate Ligament Injury) 503 IV. 외측/후외측 인대군 손상(Lateral/ Posterolateral Ligament Injury) 508 V. 내측 측부 인대 손상(Medial Collateral Ligament Injury) 512 VI. 관절 연골의 손상(Joint Cartilage Damage) 516 주요 질환 522 I. 퇴행성 슬관절염(Degenerative Arthritis of the Knee, DA of the Knee)522 II. 만성 슬개골 탈구(Chronic Patellar Dislocation) 529 III. 슬관절 전방부 통증(Anterior Knee Pain) 531 IV. 슬관절 점액낭염(Bursitis) 533 V. 슬관절 낭종 I - Baker’s Cyst 534 VI. 슬관절 낭종 II - 반월상 연골 낭포(Parameniscal Cyst, Meniscal Cyst)535 VII. 활막 추벽 증후군(Synovial Plica Syndrome) 536 VIII. 색소 융모 결절성 활액막염(Pigmented Vilonodular Synovitis : PVNS)537 IX. 관절 내 유리체(Loose Body) 538 12 족부 및 족관절 541 외상 541 I. 족근 관절 염좌(Ankle Sprain) 541 II. 족근 관절 탈구(Ankle Dislocation) 542 III. 아킬레스 건 파열(Achilles Tendon Rupture) 543 IV. 족근관절 골절(Ankle Fracture) 544 V. 경골 원위 관절 내 골절(Distal Tibial Plafond Fracture : Pilon Fracture)547 VI. 거골 골절(Fracture of the Talus) 548 VII. 종골 골절(Fracture of the Calcaneus) 551 VIII. 주상골 및 설상골 골절(Fracture of the Navicula and the Cuneiform)554 IX. 족근중족 관절 손상(Injury of Tarsometatarsal Joint : Lisfranc Injury)555 X. 중족골 및 족지골 골절(Fracture of Metatarsal Bone and Phalanx) 556 주요 질환 558 I. 골격(Skeletal Anatomy) 558 II. 인대(Ligament) 560 III. 생역학(Biomechanics) 562 IV. 족부 변형(Deformities of the Foot) 563 V. 당뇨족(Diabetic Foot) 570 VI. 기타 발질환 571 13 소아 579 외상 579 I. 서론(Introduction) 579 II. 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 581 III. 주관절-원위상완골(Elbow-Distal Humerus) 583 IV. 주관절-근위 요골 및 척골(Elbow-Proximal Radius and Ulna) 590 V. 전완부 골절(Fracture of the Radius and the Ulna) 592 VI. 고관절 골절(Hip Fracture) 595 VII. 대퇴골 간부 골절(Femoral Shaft Fracture) 597 VIII. 원위 대퇴골 성장판 골절(Distal Femoral Epiphyseal Injury) 599 IX. 경골 골절(Tibia Fracture) 600 X. 족관절 골절(Ankle Fracture) 604 주요 질환 609 I. 다리를 저는 아이(Limping Child) 609 II. 선천성 근성 사경(Congenital Muscular Torticollis) 612 III. 발달성 고관절 이형성증(Developmental Dysplasia of the Hip : DDH)614 IV. Legg-Calve’-Perthes병 619 V. 대퇴골두 골단 분리증(Slipped Capital Femoral Epiphysis: SCFE) 624 VI. 일과성 고관절 활액막염과 화농성 고관절염(Transient Synovitis of the Hip vs. Septic arthritis of the hip) 629 VII. 원판형 반월상 연골(Discoid Meniscus) 633 VIII. 선천성 첨내반족(Congenital Clubfoot) 635 IX. 유연성 편평족(Flexible or Hypermobile Flat Foot) 638 X. 하지부동(Leg Length Discrepancy) 640 XI. 부정정렬 1 - 각변형(Angular Deformity) 643 XII. 부정정렬 2 - 염전(Torsional Deformity) 645 XIII. 뇌성마비(Cerebral Palsy) 648 XIV. 척수수막류(Meningomyelocele) 652 XV. 연골무형성증(Achondroplasia) 654 XVI. 구루병(Rickets) 656 14 종양 659 I. 골종양 659 II. 연부조직 종양 668 Index 673