2001년 초판이 발행된 이후, 본서의 아이디어가 적용된범위는 본 저자의 기대를 훨씬 뛰어넘는 수준이었다. 남극을 제외한 전 세계에서 활동 중인 정형외과의, 재활의,구강외과의, 물리치료사, 족부의, 카이로프랙틱의, 정골요법의, 심리학자, 운동 선수 및 개인 트레이너, 공연 코치, 조산사, 요가 교사, 무술가, 마사지 치료사, 무용인, 음악가및 모든 종류의 체 교육자를 포함한 다양한 전문가들로부터 본서의 아이디어와 응용프로그램에 대한 교육을 해주도록 요청받았다. 본서는 이미 15개 언어로 번역 되어져있 다. 본서의 개념을 넘어서는 유용한 적용법을 찾고자, 치료사들과 교육자들이 Anatomy Trains에 대해 Google 검색을한 조회 수가 현재 1,300만 건 이상을 기록하게 되었다.이 4판에는 근막 해부로부터 얻은 기초적인 증거와 근육의 기시부와 부착부를 넘어서는 근막 힘 전달에 대한 몇가지 연구가 포함되어있을 뿐만 아니라, 계속 진행되어 온 교육과 실습 중에 발생한 수많은 작은 수정사항을 업데이트해 놓았다. 예전에는 오류였는지 몰랐던 사실들을 새롭게 수정하여 채워 넣을 수 있게 되었을 뿐만 아니라, 3판이후에 근막 및 근근막 세계에 대해 새롭게 발견된 사항을 몇 가지 포함 시킬 수 있게 되었다.