2019년 분당차병원에서 간이식센터 책임을 맡으면서, 일본 소화기학회 임상펠로우 과정으로 오사카 킨다이 대학병원에 단기 연수를 다녀오게 되었습니다. 평소 안면이 있었던 킨다이대학 의과대학교 마사토시 쿠도(Masatoshi Kudo) 주임 교수님께 처음 연수를 부탁드릴 때, 짧은 기간에 뭔가 실용적인 것을 배우고 가면 좋겠다고 하시면서 ‘조영증강 복부초음파’ 술기 연수를 권해주셨습니다. 쿠도 교수님은 일본에서 처음 소나조이드(Sonazoid) 조영제 복부초음파 기술을 개발하고 보급시킨분으로, 2014년 일본 간암 학회 가이드라인을 제정하면서 간암 진단 영상 검사에 ‘조영증강 복부초음파’를 최초로 포함시키셨습니다. 마침 2022년 새로 개정된 대한간암학회 ‘간세포암종 진료가이드라인’에도 ‘쿠퍼세포 특이조영제(Sonazoid) 조영증강 초음파’가 진단검사에 포함되게 되었습니다. 기존의 초음파는 혈관 조영에 따른 병변의 양상을 평가할 수 없는 제약이 있어 확진보다는 선별검사의 한 방법으로 주로 활용되어 왔습니다. 그러나 최근에 개발된 초음파 조영제는 이러한 기존 초음파의 단점을 극복하고 질환의 진단에 있어서 초음파의 능력을 크게 확대시켜 초음파 검사의 새로운 시대를 열어가고 있습니다.

머리말 역자 서문 1. 초음파 조영제에 대하여 - 소나조이드®의 기초 지식 1. 제제의 성분과 특징 2. 체내 순환과 배설의 구조 3. 쿠퍼(Kupffer) 세포의 흡수 4. 용법·용량 5. 배합의 변화 6. 안정성에 관하여 2-1. 조영초음파 검사의 실제 - 검사 방법과 포인트 도시바(TOSHIBA) 장비를 중심으로 1. 소나조이드 조영초음파의 특징 2. 검사의 실제와 촬영 포인트 3. 검사의 실제와 흐름 4. defect re-perfusion imaging법 2-2. 조영초음파 검사의 실제 - 검사 방법과 포인트 GE사의 장치를 중심으로 1. 초음파 장치와 조영 모드 및 탐촉자의 설정 2. 데이터 저장 및 hybrid contrast imaging 3. defect re-perfusion imaging (defect re-injection test : D-RIT） 4. D-RIT의 실제 3. 각 페이즈(phase)의 판독 방법과 포인트 1. 조영초음파의 페이즈(phase) 2. 각 페이즈(phase)에서 얻은 조영 효과의 해석 4-1. 조영초음파 진단(증례 편) 간세포암(HCC) 1. HCC 진료에서 조영초음파의 역할 2. 조영초음파의 유의점 4-2. 조영초음파 진단(증례 편) 간세포암 이외의 간종양의 전형적인 예 1. 간내담관암(cholangiocarcinoma) 2. 전이성 간종양 3. 간선종(hepatic adenoma) 4. 간 혈관종(hepatic hemangioma) 5. 국소 결절성 과증식(focal nodular hyperplasia, FNH) 6. 기타 종양 4-3. 조영초음파 진단(증례 편) 소나조이드 조영초음파 검사가 유용한 증례 1. 임상에서 소나조이드 조영초음파의 위상 2. 유용한 대상 3. 임상례 5. 조영초음파 검사의 치료 지원 1. 간암의 경피적 치료의 역사 2. 고주파 소작술(Radio-Frequency Ablation, RFA)의 원리와 방법 3. 고주파 소작술(Radio-Frequency Ablation, RFA)의 적응 4. 조영초음파에 의한 경피적 치료 지원 6. CT·MRI와의 퓨전(Fusion) 영상 표시의 임상 응용 및 주의점 1. 퓨전 영상의 간단한 원리 2. 퓨전 검사 기술 3. 퓨전 영상 검사가 필요한 증례 4. 퓨전 영상 검사와 조영 동의서의 예