Pollock의 심혈관질환과 재활지침서’는 심장질환의 일차 진료를 담당하는 의사들과 이차적 예방을 담당하는 간호사, 운동처방사, 영양사들로 하여금 심장질환의 증상과 재활 과정을 좀 더 쉽게 파악할 수 있게 하려는 지침서이다. 한국의 3대 주요 사망원인 중 하나인 심장질환의 예방과 이차적 치료의 중요성을 감안할 때에 난해한 심장재활 분야를 알기 쉽게 요약한 지침서를 진료일선에 배포하는 것은 매우 뜻깊은 일이라 생각한다. 책의 구성은 초기 심장재활의 과정으로 출발하여 오늘날까지 변화되어 온 심장재활에 대한 내용을 자세히 다루고 있다. 나아가서 심장질환을 야기하는 다양한 위험인자들의 관리와 재활 과정에서의 이차적 치료 방법 등 심장재활의 모든 일련의 과정이 망라되어 있다. 심장재활 과정에서 각기 다른 위험인자의 관리에 관한 내용과 전문적인 의료기관의 의뢰가 필요한 경우를 알린 것은 일차 진료와 이차 진료의 상호보완적인 배려라고 생각한다. ‘Pollock의 심혈관질환과 재활지침서’가 번역서로 출간되는 것은 높은 심장질환발병률에도 불구하고 국내에 잘 알려지지 않은 심장재활의 필요성을 조명할 수 있다는 것에도 의미를 가진다. 번역은 원안에 매우 충실하고 또 대한심장병학회가 정의한 개념과 용어들을 사용하여 이러한 종류의 지침서들이 범하기 쉬운 오류를 피하였다. 어려운 작업 끝에 출간되는 이 책이 전문 의료기관의 심장재활 지침서로서 충실한 조언자가 될 것을 기대한다.

PART I 심혈관질환 및 재활의 전망 CHAPTER 01 심혈관재활의 역사 3 전 세계적 관점 3 미국의 관점 5 요약 6 CHAPTER 02 심혈관질환의 역학 7 Framingham의 교훈 7 인구집단에서의 심혈관질환의 부담 8 심혈관질환 발생에서 주요 위험요인의 중요성 12 신체활동, 체력과 일차 심혈관질환 14 요악 19 CHAPTER 03 약으로서의 운동 21 고대에서 문예부흥기까지의 운동 21 문예부흥기와 20세기 사이의 운동 23 다음 시대: 운동의 분자생물학 25 요약 26 CHAPTER 04 위험요인의 다면적 중재 27 위험요인의 개념 27 심혈관질환에서 확립된 위험요인들 29 다수의 위험요인을 갖고 있는 환자의 심혈관 위험도 평가 31 요약 36 CHAPTER 05 임상진료지침과 표적 결과-격차의 가교 37 2차 예방에 대한 미국심장협회-미국심장학회 지침 38 미국당뇨병학회의 관리기준 38 미국 콜레스테롤 교육 프로그램 진료 지침 42 건강관리 파트너십 모델을 이용한 치료 격차 줄이기 43 요약 45 PART II 심혈관질환의 병태생리학, 진단, 그리고 의학적 관리 CHAPTER 06 죽상경화판을 가진 동맥의 형태학적 특성 49 관상동맥 50 경동맥 50 복부대동맥 51 말초혈관 51 요약 51 CHAPTER 07 죽상동맥경화와 혈관질환에서 염증과정의 역할 53 염증 유발의 위험요인들 53 혈관 내 및 혈관 외 근원 55 염증의 세포적 및 화학적 매개인자들 55 염증표지자 및 이들의 예측력 58 염증의 비침습적 평가 59 염증의 침습적 평가 59 염증의 치료 60 요약 62 CHAPTER 08 임상운동검사 63 환자 접근 64 안전성, 검사자 및 감독 65 검사 방식 및 프로토콜 65 최대하 운동검사 67 심전도 모니터링 67 운동검사 반응의 해석 67 검사 정확도 평가 73 예후 평가를 위한 운동검사의 적용 74 심혈관질환 발견을 위한 부수적인 방법들 75 특정 인구 집단에서의 운동검사 77 요약 78 CHAPTER 09 심혈관질환 진단에 대한 종합적 접근 79 첫 번째 단계: 병력과 신체검진 79 일반적인 실험실검사로 얻을 수 있는 많은 정보 81 심장의 특이적 진단검사의 시행 82 진단 방법의 선택 87 요약 88 CHAPTER 10 약리학적 관리 89 심혈관질환과 뇌졸중의 1차 예방 90 죽상경화 혈관질환 환자를 위한 2차 예방 94 만성 심방세동 94 만성 심부전 95 판막성 심장질환 97 요약 100 CHAPTER 11 심혈관질환의 수술적 관리 101 허혈성 심장질환 101 판막성 심장질환 104 요약 109 CHAPTER 12 여성의 심혈관질환 111 관상동맥심질환 111 고혈압: 성별간 차이 114 심부전: 성별 기반 차이 115 판막성 심질환 116 선천성 심질환 118 리듬장애와 심장재활의 영향 119 우울과 심질환 119 요약 120 PART III 심혈관질환의 생활방식 관리 CHAPTER 13 질환관리 및 퇴원 목적지 123 건강관리 재정 123 병태 생리, 진단 및 123 심혈관 질환의 의학적 관리 123 외래 환자 교육과 운동을 위한 보험 보상 124 환자 만족도 및 프로그램 실행 124 미국의 건강 문제 125 1차 예방의 중요성 127 질환관리 127 통합 질환관리시설 127 요약 129 CHAPTER 14 집중적이고 종합적인 생활방식 수정-전통적인 심장재활 그 이후 131 예방의학연구협회에서의 연구 131 프로그램 구성 요소 132 전통적인 심장재활과 다른 점 134 요약 139 CHAPTER 15 지구력훈련 141 운동원칙 142 운동처방의 예술 145 운동세션의 설계 145 훈련에 대한 적응의 한계 146 요약 146 CHAPTER 16 근력 훈련 147 근력 훈련 프로그램의 기본 구성 요소 148 안전 고려 사항 150 근력 훈련지침 151 요약 154 CHAPTER 17 유연성 훈련 155 스트레칭의 생리 155 스트레칭의 이점 156 스트레칭 방법 157 요약 161 CHAPTER 18 식이 패턴이 심혈관 위험요인에 미치는 영향 163 심혈관질환의 예방과 치료를 위한 식생활과 기타 생활습관에 관한 지침 163 식이 패턴의 역학조사 166 식이 패턴의 관리화 임상연구 166 심장 건강을 위한 식품에 근거한 식이 전략 171 요약 173 PART IV 심혈관질환에서 흔히 발생하는 동반질환 및 합병증 CHAPTER 19 고혈압 177 임상 병태생리학 개요 177 병태 생리, 진단 및 심혈관질환의 의학적 관리 운동 전 선별검사 179 운동과 혈압의 이점 180 운동처방 권고 181 기전 183 요약 183 CHAPTER 20 당뇨병 185 역학 185 진단 및 분류 186 합병증 187 관리 188 당뇨병 환자를 위한 심혈관재활 193 요약 194 CHAPTER 21 비만 195 역학 195 비만과 심혈관 위험 196 비만 환자의 평가 196 비만 환자의 관리 200 요약 204 CHAPTER 22 이상지질혈증 205 병태생리학 206 진단과 관리 209 단일운동과 운동훈련의 효과 209 영양관리 211 약물치료 212 요약 213 CHAPTER 23 관절염 215 병태생리학 215 진단 216 약물 216 관리 217 운동 수정 217 요약 219 CHAPTER 24 심혈관질환과 심리사회적 위험요소-심장 환자의 평가 및 치료에 대한 결과 221 심장질환자의 심리사회적인 위험요소의 실증적 증거 221 생물행동학적인 기전 224 심장 환자들에서 심리사회적 중재 224 요약 230 CHAPTER 25 뇌졸중 231 역학 231 병태생리학 232 진단 233 관리 233 요약 238 CHAPTER 26 신경정신과적 장애 239 역학과 병태생리학 239 일반적인 신경정신과적 장애 240 식별 문제 241 신경정신과적 중개연구 241 임상적 제안 242 요약 243 CHAPTER 27 수면 245 수면장애호흡 246 비정상적 수면기간과 심혈관질환 248 교대 근무와 심혈관질환 249 요약 250 PART V 심혈관질환자의 재활 CHAPTER 28 관상동맥질환, 심근경색 및 협심증 253 역학 253 병태생리 255 급성 심혈관 사고 발생의 진단 및 치료 257 의학적 관리 259 운동관리 260 재활성과 263 요약 265 CHAPTER 29 관상동맥재형성술 267 역학 267 병태생리 268 의학적 관리 269 운동관리 271 재활성과 272 요약 273 CHAPTER 30 심장부정맥 및 전도장애 275 심장 전기전도계의 해부학적 구조 275 정상 및 비정상 박동의 생성 및 전도의 특징 276 심장부정맥의 심전도 278 임상적 인식 및 진단 방법들 282 치료 시 고려사항들 282 심장 내 기구들: 심박동기 및 제세동기 285 운동훈련 및 검사와 관련된 고려사항들 287 운동훈련 시 고려사항들 288 요약 288 CHAPTER 31 말초동맥질환 289 말초순환 평가 290 운동내성에 대한 영향 291 치료 전략 291 파행에 대한 침습적 치료 292 운동치료의 효과 292 운동치료에 대한 권고안 293 운동처방을 위한 권고안 293 다른 형태의 운동 294 관상동맥질환 환자들을 위한 운동과의 비교 295 운동치료 효과의 기전 295 발 관리 296 요약 296 CHAPTER 32 만성심부전 297 역학 297 병태생리 298 진단 299 관리 299 운동관리 301 운동 및 재활성과 302 요약 304 CHAPTER 33 심장이식 305 거부반응 306 약물 307 일반적인 비거부반응성 의학적 문제 307 심리적 요인 308 운동에 대한 반응 308 점진적 운동검사 311 운동훈련에 대한 반응 312 운동 설계 제안 313 요약 314 CHAPTER 34 심부정맥혈전증 317 임상 병태생리의 개관 317 DVT 의심 환자의 평가 320 DVT의 관리 321 DVT로 인한 합병증 323 DVT 후 운동처방 권유와 활동 재귀 323 환자 교육과 지지 324 요약 324 APPENDIX A 심혈관질환에 흔히 사용되는 약물 325 APPENDIX B 심장박동수, 혈압, 심전도, 그리고 운동능력에서의 약물 효과 333